Uderzenia gorąca, bezsenność, wahania nastroju, suchość pochwy. To objawy, które da się leczyć. Nie musisz radzić sobie z nimi sama i nie musisz czekać, aż „samo przejdzie”. Mam certyfikat International Menopause Society i zajmuję się tym okresem na co dzień, także online.
Menopauza to ostatnia miesiączka w życiu. Rozpoznaje się ją z perspektywy czasu, kiedy przez rok nie ma krwawienia. Perimenopauza to okres przed nią i tuż po niej, w którym poziomy hormonów zmieniają się nierówno. Właśnie w perimenopauzie pacjentki najczęściej mówią, że „coś jest nie tak”, a wyniki badań bywają jeszcze prawidłowe.
Dlatego nie opieram rozpoznania na jednym wyniku z krwi. Liczy się to, co opowiadasz: jak zmienił się cykl, jak śpisz, jak się czujesz w ciągu dnia. Badania hormonalne zlecam wtedy, gdy realnie zmieniają decyzję, na przykład gdy objawy pojawiają się przed czterdziestką.
Jeśli coś z tej listy utrudnia Ci dzień lub noc, to wystarczający powód.
Krwawienie, które pojawia się po roku bez miesiączki, to zawsze powód do wizyty, nawet jeśli jest jednorazowe i skąpe.
Pytam o objawy, cykl, przebyte choroby, leki, choroby w rodzinie i o to, co Ci najbardziej przeszkadza. To ta część, która decyduje o reszcie, więc trwa najdłużej.
Badanie na fotelu i USG robię wtedy, gdy jest potrzebne, i mówię wcześniej, po co. Czasem zlecam badania krwi, cytologię albo kontrolę innych narządów, jeśli objawy tego wymagają.
Przedstawiam możliwości: leczenie hormonalne, leczenie miejscowe, leczenie niehormonalne, zmiany w aktywności i żywieniu. Wybieramy razem. Umawiamy się też, kiedy sprawdzimy, czy to działa.
Hormonalna terapia menopauzalna (HTM, wciąż nazywana HTZ) to uzupełnienie hormonów, których jajniki przestają wytwarzać. Nie jest jedną tabletką dla wszystkich. Różni się drogą podania, dawką, rodzajem hormonów i długością stosowania. Część pacjentek potrzebuje wyłącznie leczenia miejscowego na objawy ze strony pochwy i pęcherza, bez terapii ogólnej.
Zanim cokolwiek zaproponuję, sprawdzam przeciwwskazania i ryzyko indywidualne: wiek, czas od ostatniej miesiączki, historię zakrzepicy, nowotworów i chorób serca w rodzinie, ciśnienie, aktualne wyniki badań przesiewowych. Nie obiecuję wyniku i nie ukrywam ryzyka. Tłumaczę, co wiadomo z badań, czego nie wiadomo i jak to się przekłada na Twoją sytuację. Decyzja należy do Ciebie, a do tematu można wrócić w każdej chwili, także po to, żeby terapię zakończyć.
Nie każda pacjentka może lub chce stosować hormony. Wtedy rozmawiamy o tym, co jeszcze ma sens: leczeniu miejscowym, lekach niehormonalnych o udowodnionym działaniu na uderzenia gorąca, pracy nad snem, aktywności fizycznej i sile mięśniowej, wsparciu psychologicznym. To nie jest „nagroda pocieszenia”, tylko osobna ścieżka leczenia.
Kompleksową opiekę online w zakresie perimenopauzy i menopauzy prowadzę we współpracy z Digna - Kliniką Menopauzy. Ta forma sprawdza się, gdy mieszkasz daleko, gdy chcesz omówić wyniki albo kontynuować leczenie, które już prowadzimy. Badanie na fotelu i USG wymagają wizyty stacjonarnej i wtedy zapraszam do Sosnowca lub Zabrza.
Jestem specjalistką położnictwa i ginekologii (tytuł specjalisty 2025) z 8 latami doświadczenia zawodowego. Mam certyfikat International Menopause Society, czyli międzynarodowego towarzystwa, które opracowuje wytyczne dotyczące opieki menopauzalnej.
Uczę też studentów. Na kierunku Edukator Menopauzalny w Gdańskiej Akademii Medycznej Nauk Stosowanych prowadzę zajęcia o tym, jak rozmawiać z pacjentką w tym okresie i jak wygląda aktualna wiedza o leczeniu. Uczenie zmusza do bycia na bieżąco, a to wraca do gabinetu.
Mam też certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości oraz uprawnienia trenera personalnego i instruktora siłowni. W menopauzie to nie jest dodatek: zmiana masy ciała, utrata masy mięśniowej i kondycja kości to część tej samej rozmowy co uderzenia gorąca.
Każda odpowiedź to punkt wyjścia do rozmowy na wizycie, nie zamiast niej.
To pytanie słyszę najczęściej. Krótka odpowiedź: ryzyko zależy od rodzaju terapii, wieku, czasu od ostatniej miesiączki i Twojej historii zdrowia, a dla części pacjentek jest bardzo małe. Dlatego przed decyzją oceniamy to indywidualnie, a nie „ogólnie”. Dłuższą odpowiedź piszę na blogu.
Zwykle aktualną cytologię, badanie piersi i mammografię zgodnie z wiekiem, USG ginekologiczne, ciśnienie oraz podstawowe badania krwi. Zakres ustalam po rozmowie, bo zależy od tego, co już masz zrobione.
Objawy u części kobiet trwają kilka lat, u części dłużej. Nie ma z góry ustalonej daty odstawienia leczenia. Oceniamy to co roku: czy nadal pomaga, czy nadal jest bezpieczne, czy dalej tego chcesz.
Tak. Są leki niehormonalne działające na uderzenia gorąca, jest leczenie miejscowe objawów ze strony pochwy i pęcherza, jest praca nad snem i aktywnością fizyczną. Skuteczność jest różna i mówię o tym wprost.
Tak, dopóki miesiączki się nie skończą, ciąża jest możliwa. Dobór metody po 40. roku życia rządzi się własnymi zasadami. Więcej o antykoncepcji →
Centrum Medyczne NZOZ Twoje Zdrowie
ul. Naftowa 13
środy 14:00-20:00
Sonicus Centrum Diagnostyczne
ul. Krasińskiego 8
czwartki 14:00-20:00
Online: Digna - Klinika Menopauzy.
W Sosnowcu i Zabrzu rezerwujesz termin przez ZnanyLekarz. Opiekę online prowadzę przez Digna. Na maile odpowiadam w ciągu 2 dni roboczych.
Ta strona ma charakter informacyjny i nie zastępuje wizyty lekarskiej. Jeśli objawy Cię niepokoją, umów się na wizytę.
